Para las personas con diabetes que tienen seguro, los costos de la atención médica pueden ser considerables. En 2018, los CDC descubrieron que el 46 % de los adultos con seguro privado tienen planes de salud con “franquicias elevadas” , planes que permiten a los beneficiarios pagar primas más bajas a cambio de gastar más de su propio dinero antes de que entre en vigencia el seguro.
Estos planes pueden resultar inseguros para las personas con diabetes y otras enfermedades crónicas que requieren más atención, especialmente los beneficiarios de bajos ingresos que tienen menos probabilidades de poder afrontar altos costos de bolsillo. Los gastos totales anuales de bolsillo para un plan de salud con deducible alto pueden ser más de $6,900 para una persona o $13,800 para una familia por servicios dentro de la red.
Un estudio descubrió que el 40% de quienes tenían planes de salud con deducibles altos retrasaron la atención médica , en comparación con el 15% de quienes tenían planes más tradicionales.
Quienes tienen planes con deducibles altos también visitan menos a los especialistas y reciben atención en la sala de emergencias más que otros.
Los pacientes que cuentan con un seguro privado tradicional se enfrentan a desafíos. Según la compañía y el tipo de plan que tenga una persona (y en particular para las personas con diabetes), la cobertura es muy variable. Según un análisis , los costos adicionales para una persona asegurada con diabetes que requiere insulina pueden superar los $4,800 por año por todo, desde visitas al médico hasta pérdida de salarios.